jeudi 11 octobre 2012

Mais qu'est-ce que la fibromyalgie

Définition
La fibromyalgie est un syndrome de douleur invisible qui occasionne quantité de symptômes aux personnes qui en souffrent, et cela derrière une trompeuse apparence de normalité. D’ailleurs, c’est ce caractère invisible de la fibromyalgie qui la rend si insidieuse.

Elle est caractérisée par des douleurs musculaires diffuses, un sommeil non réparateur et une fatigue persistante dont l’impact sur l’activité professionnelle et même sur les gestes de la vie quotidienne n’est pas négligeable.
Les études démontrent qu’environ 5 % de la population est atteinte de la fibromyalgie, soit environ 385 000 personnes au Québec. Le syndrome affecte tous les groupes d'âge, y compris les enfants. Comme dans le cas de nombreuses conditions douloureuses, ce sont surtout les femmes qui en sont atteintes. Selon les recherches, chez certaines personnes, il y aurait une prédisposition génétique à développer le syndrome.

Normalement, lorsqu’il y a un stimuli douloureux (ex. : blessure, inflammation, etc.), un message est envoyé au cerveau et c’est ce dernier qui interprète la douleur et la gère. Cependant, chez les personnes atteintes de la fibromyalgie, il y a une anomalie au niveau du système nerveux central responsable de gérer la douleur. Elles ont un taux plus élevé de certaines substances chimiques qui augmentent la perception de la douleur dans le cerveau et un taux plus bas d’autres substances chimiques qui freinent le signal de la douleur. Cela signifie que pour une même blessure, les personnes atteintes de la fibromyalgie ont plus de douleur que les personnes non atteintes et que cette douleur dure plus longtemps.

En plus des principaux symptômes, d’autres peuvent alourdir le fardeau de la maladie. Il y a entre autres des symptômes neurologiques et neurocognitifs ainsi que des troubles des systèmes autonome et neuroendocrinien. La gravité de la fibromyalgie peut aller de faible à invalidante. C’est une maladie chronique et il n’existe pas encore de traitement spécifique pour celle-ci. Les personnes atteintes doivent donc traiter chaque symptôme individuellement.

Cependant, il y a de l’espoir. Depuis quelques années, il y a de plus en plus de recherches scientifiques sur le syndrome et le Canada est l’un des leaders dans ce domaine. En 2004, grâce à la collaboration du National ME/FM Action Network et de Santé Canada, il y a eu la publication dans une revue scientifique américaine du Consensus canadien sur le syndrome de la fibromyalgie. Ce document a été élaboré par 13 experts du Canada et de l’étranger qui se sont basés sur plus de 433 références scientifiques et sur leur expérience auprès de plus de 20 000 patients. Il fournit aux médecins les outils nécessaires pour diagnostiquer et traiter les patients souffrant du syndrome de la fibromyalgie.
Symptômes
Les principaux symptômes sont les douleurs chroniques généralisées, la fatigue et le sommeil perturbé. Ceux-ci peuvent être accompagnés d’un ou de plusieurs des symptômes suivants:
Système cardiovasculaire
Palpitations (irrégularité des battements cardiaques)
Phénomène de Raynaud (troubles aux doigts et aux orteils avec le froid)
Tachycardie (rythme cardiaque accéléré)
etc.
Système respiratoire
Allergies
Dyspnée (difficulté respiratoire)
Toux
etc.
Système digestif
Bouche sèche
Dysphagie (difficulté à avaler, mal de gorge, sensation de « boule » dans la gorge)
Dyspepsie (troubles digestifs, nausées)
Intestin irritable (diarrhée, constipation, crampes, gaz excessifs)
etc.
Système génito-urinaire
Cycles menstruels irréguliers
Dysménorrhée (douleurs juste avant ou pendant les menstruations)
Vessie irritable (urgence mictionnelle)
Cystite (inflammation de la vessie)
etc.
Système endocrinien
Fatigue généralisée
Hypoglycémie (insuffisance du taux de glucose dans le sang)
Peau sèche
Thyroïdite (inflammation de la glande thyroïde)
Syndrome de Sjögren (diminution de la sécrétion des glandes lacrymales, salivaires, trachéales, digestives et vaginales)
etc.
Système musculo-squelettique
Douleurs musculaires
Raideurs matinales
Faiblesse musculaire
Costochondrite (douleur à la poitrine au niveau des côtes)
Dysfonction temporomandibulaire (mâchoire)
Crampes et spasmes musculaires (incluant myoclonies nocturnes)
Syndrome du canal carpien
etc.
Système nerveux
Céphalées chroniques, migraines
Dysesthésies diffuses (sensation de brûlure, chaleur, engourdissements, frissonnements, fourmillements, picotements, sensation subjective de gonflement)
Hypersensibilité aux bruits, aux odeurs, à l’air conditionné, à la lumière, au froid, aux produits chimiques, à la fumée
Insomnie
Tendance à échapper des objets
Acouphènes (bruit subjectif dans l’oreille, bourdonnement, sifflement, tintement, etc.)
Troubles de la vision
Troubles de l’équilibre, vertiges, étourdissements, nausées
Yeux secs ou larmoiements excessifs
Douleur sciatique (fesse, cuisse, pied)
etc.
Sphère cognitive
Difficulté à nommer des objets
Difficulté à se concentrer, à penser clairement
Trouble de mémoire (perte de mémoire à court terme)
etc.
Sphère affective
Anxiété
Irritabilité
Dépression
etc.

Notez bien
Ces symptômes accompagnateurs ne sont pas un signe de fibromyalgie s’il n’y a pas de douleur généralisée, de fatigue et de troubles du sommeil. Ils peuvent également être reliés à d’autres maladies.
Facteurs qui déclenchent ou aggravent les symptômes
Certains facteurs peuvent déclencher la douleur et les différents symptômes ou les aggraver:

Le surmenage, la fatigue
Le manque de sommeil
Les activités simultanées
Les mouvements répétés, excessifs
Travailler les bras tendus au-dessus des épaules
Les excès d’activités physiques
L’immobilité : les longues périodes assises, debout ou allongées, conduire ou se promener en voiture, écrire, etc.
Porter des objets
Les activités ménagères
Le stress professionnel, social ou familial (positif et négatif)
Les changements météorologiques : le froid, l’humidité, la chaleur, etc.
L’air conditionné
Les réactions aux médicaments : vertiges, somnolence, insomnie, brûlements d’estomac, spasmes, palpitations, tachycardie, tremblements, etc.
Les changements hormonaux (syndrome prémenstruel, grossesse, ménopause)
L’alcool
Le café
Le bruit
La lumière et les odeurs fortes
La fumée de cigarette et la pollution
Etc.
 

À l’inverse, le silence, de très faibles doses de vin ou d’apéritif, la musique douce et un peu de chaleur améliorent les symptômes.
Diagnostic
Il n’existe pas encore de test de laboratoire spécifique permettant le diagnostic de la fibromyalgie.
Cependant, elle peut être diagnostiquée chez les personnes souffrant depuis plus de 3 mois de douleurs diffuses autant dans la partie supérieure que dans la partie inférieure du corps et autant du côté gauche, que du côté droit.
De plus, après avoir éliminé plusieurs maladies, le médecin examine le patient afin de découvrir la présence d’au moins 11 zones d’hypersensibilité spécifiques sur 18.
Les 18 zones d’hypersensibilité spécifiques sont indiquées en bleu sur l’image de gauche.
Causes
La fibromyalgie se manifeste souvent après une expérience traumatique, comme une chute, un accident de la route, une infection virale ou bactérienne, un accouchement, une intervention chirurgicale, un choc affectif, une série de stress ou une période de surmenage. Ces différents stress physiques et psychologiques semblent déclencher le syndrome.

Parfois, elle peut survenir sans cause apparente et même débuter durant l’enfance. Elle peut aussi accompagner d’autres affections médicales comme les polyarthrites, le syndrome de Gougerot, le lupus érythémateux diffus, l’hypothyroïdie, le syndrome de Raynaud mais également certaines maladies infectieuses dont la maladie de Lyme ou l’hépatite C.

Un facteur familial est certain, par exemple, les filles et les sœurs de personnes fibromyalgiques ont plus fréquemment le syndrome que les autres. Il y aurait donc une prédisposition génétique à développer la fibromyalgie
Traitement
Il n’existe pas encore de traitement spécifique pour la fibromyalgie.

Les personnes atteintes doivent donc traiter chaque symptôme individuellement, soit par:

des médicaments traditionnels,
de la médecine douce,
des exercices légers (marche, aquaforme, étirements, vélo stationnaire, etc.),
une alimentation équilibrée (éviter la surcharge),
des méthodes de relaxation et de repos,
des massages adaptés,
de la chaleur et des bains chauds,
etc..

L’important est de trouver un équilibre personnel entre le travail, le repos et les loisirs afin de se créer une qualité de vie selon ses capacités.
 
Ces informations ont été prises sur le site de la Fédération Québecoise de la fibromyalgie. Vous pouvez trouvez d'autres infos en cliquant sur le lien suivant :

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